Vyãna Médical

Calcul de l'IMC

Moyenne d'utilisation (Oxygène / PPC / VNI)

Calcul FiO2 (Optiflow)

Poids Idéal (PIT) & Cibles Vt

Aide à la Décision VNI (Mode ST)

Aide à la Toux (MI-E)

Le MI-E simule le mécanisme physiologique de la toux en alternant une phase d'insufflation positive suivie d'une exsufflation négative rapide.

Profil Patient

Règles d'or, contre-indications relatives & bonnes pratiques

Règles d'or du MI-E

Exsufflation prioritaire — l'efficacité de la toux mécanique repose avant tout sur la force de l'exsufflation négative
Tolérance du patient — la confortabilité et la coopération du patient déterminent le succès du traitement
Ajustements progressifs — affiner les paramètres pas à pas selon les réactions et l'évolution clinique
Patient avant machine — l'adaptation se fait selon les besoins du patient, pas selon les réglages standard de l'appareil

Contre-indications relatives

Précautions

En pratique — points à retenir

Identifier la population — reconnaître le profil clinique pour choisir le point de départ approprié
Paramètres variables — pression insufflante, pression exsufflante, TI, TE selon la tolérance
Ajuster progressivement — affiner en boucle selon les signes cliniques et la tolérance du patient
Objectif : efficacité sous contrôle — élimination des sécrétions avec tolérance optimale, sans complication

Source : Abaque DS – Aide à la toux (MI-E), croisé avec l'abaque EOVE 70.

Contre-indications absolues

Protocole IPPB — EO-300

Protocoles cliniques pour la Respiration en Pression Positive Intermittente (IPPB) sur l'appareil EO-300.

Objectif Thérapeutique

Principes d'adaptation, confort & règles d'or

Ressenti & Confort du Patient

Écoute active : Recueillir impérativement le ressenti du patient sur le déclenchement du trigger, la vitesse d'insufflation et le relâchement de pression.
Personnalisation : Les paramètres ne sont pas statiques ; ils doivent être ajustés pour garantir un confort optimal et favoriser l'observance.
Progressivité : L'augmentation des pressions et des débits doit toujours être graduelle pour permettre une adaptation physiologique et psychologique fluide.

Conseils de réglage fin

Temps inspiratoire trop court (distal) : Si la pression de consigne est atteinte trop rapidement, diminuer le débit ou augmenter progressivement la pression.
Suivi de la ventilation : Guider l'ajustement des paramètres en observant la mobilité thoracique lors de l'auscultation.
Résistance thoracique importante : En cas de gêne ou forte résistance, diminuer significativement la pression pour assurer le confort.

Source : Protocole Clinique EO-300 – Guide Thérapeutique IPPB.

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